开角型青光眼(open angle glaucoma)

今天要说的是第二种青光眼：开角型青光眼(open angle glaucoma)

开角型青光眼(open angle glaucoma)是属于慢性的。(chronic)
那该怎么确定是开角型青光眼(open angle glaucoma)呢？
有三个情形是该注意的：
第一，高眼压。(high IOP)
第二，视杯与视盘的比率很大。(large c/d ratio)
第三，视野受影响。(visual field defect)

如果以上的三个情形有其中两个，就代表是高风险得到青光眼。
如果三个都有的话，就代表确定是青光眼了。

但是有些病例是例外的。
比如说，c/d ratio很大。有人天生的c/d ratio就是很大的。(physiological cupping)

眼压高不代表青光眼。因为在一个情形里，眼压也是很高的。那就是高眼压症。(ocular hypertension)

正常眼压也会有青光眼，那就是正常眼压性青光眼。(normal tension glaucoma)

对于治疗青光眼，除了最普通的眼药水外。还有一种疗法：Ahmed青光眼阀(Ahmed glaucoma valve),也就是在眼睛的管子。

很多人会觉得c/d ratio很难判断。
因为有些cup的边（margin)很难分辨。
很清楚的边代表cup很深，不清楚代表cup很浅。
那你觉得那种比较好呢？
越深的视杯（optic cup)代表视神经损坏的更多。
所以下次分不清病人的视杯和视盘是好事？？